Escopir i reflux als nadons

Quan tens un nadó nounat, pot ser aclaparador familiaritzar-te amb aquest nou paquet. Si el vostre petit té dificultats per alimentar-se o escopir després de menjar, és possible que us preocupeu.

Escopir és només una cosa que fan els nadons? O indica un problema més greu?

És normal estar ansiós per aquestes coses, sobretot per als pares primerencs. Vegem què causa el reflux i l'escopir als nadons, com distingir entre escopir i vòmit i com tractar el reflux infantil.

Taula de continguts

• És normal l'escup del nadó?
• Causes de Spit Up
• Identificació de Spit Up
• Quan veure un metge per Spit Up
• Malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD)
• Com prevenir el reflux infantil
• Tractaments i remeis per a la GERD infantil
• S'acabaran els Spit Ups?

---

És normal l'escup del nadó?

Escopir és habitual en els nadons i, en la majoria dels casos, és completament normal ⁽¹⁾ . És més probable que passi just després de l'alimentació, tot i que també pot ocórrer fins a una o dues hores més tard. És més un problema de bugaderia que mèdic.

La majoria dels nadons creixen escopint a mesura que envelleixen. La condició és normalment pitjor quan el nadó té uns dos o quatre mesos d'edat.

En el seu primer aniversari, la majoria dels nadons deixen d'escopir completament. Així que no us preocupeu, millorarà!

Causes de Spit Up

L'escopir es produeix amb més freqüència perquè el sistema digestiu del vostre petit encara s'està desenvolupant. A mesura que maduren, els nadons seran molt millors per mantenir el menjar baix ⁽²⁾ .

A més del seu sistema digestiu en desenvolupament, hi pot haver alguns altres factors que causen un excés d'escupir. Això inclou:

• Excés de llet materna:Això pot fer que el vostre nadó prengui massa llet o la begui massa ràpidament. El resultat són símptomes semblants al reflux. Afortunadament, és fàcil de solucionar ⁽³⁾ .
• GERD:Si el teuel nadó està escopint molt, pot ser un signe de malaltia de reflux gastroesofàgic. Parlarem més sobre GERD a continuació.
• Sensibilitats alimentàries:En les mares que alleten, això podria ser d'alguna cosa que has menjat. Si ja no estàs donant el pit, qualsevol aliment nou podria estar en desacord amb l'estómac del nadó.

La causa més freqüent de sensibilitat alimentària en els nadons és la intolerància a la llet de vaca. Tanmateix, presteu atenció al que els alimenteu, sobretot si introduïu sòlids com cereals per a nadons o aliments suaus.

Si encara estàs donant el pit,elements de la seva dietatambé pot molestar l'estómac del vostre nadó. Reflexioneu sobre la vostra ingesta d'aliments si escupen més de l'habitual. És possible que hagis menjat alguna cosa diferent, que s'ha transferit al nadó a través de la llet materna. (Tot i que, l'al·lèrgia a alguna cosa de la llet s'acompanya d'alguna cosa més que escopir).

Els medicaments i l'alcohol també poden afectar la llet materna, així que tingueu en compte aquests factors també. No obstant això, cap d'ells sol ser un motiu de preocupació, sempre que el vostre petit sigui feliç i augmenti de pes.

Identificació de Spit Up

Escopir normalment sembla el que ha menjat el vostre nadó recentment. Si acaben de menjar llet, hauria de ser cremós i de color pàl·lid. Pot ser una consistència més espessa si mengen sòlids, per exemple, cereals per a nadons.

Si el seu escupit és d'un color diferent, com el verd, penseu en el seu darrer àpat. Si tinguessin verdures en puré, és probable que tot sigui normal.

Quan veure un metge per Spit Up

L'escopir regular no és contundent. Els vòmits són normals de tant en tant. Tanmateix, si el vostre petit vomita violentament repetidament, hauríeu de buscar assessorament mèdic.

Si l'escup del nadó és verd, groc o amb traces de vermell, que no és de l'últim àpat, consulteu immediatament un metge. A més, si el nadó no està guanyant pes i està incòmode o angoixat, busqueu assessorament mèdic.

Recordeu

Escopir hauria de semblar el que el vostre nadó acaba de menjar. Escopir també ho éssense esforçrecuperant el menjar. Si el vostre nadó expulsa menjar amb força o una substància de color estrany, busqueu assistència mèdica.

Malaltia per reflux gastroesofàgic (GERD)

Tot i que escopir és normal, fins i tot s'espera en nadons petits, un petit percentatge de nadons pot experimentar molèsties addicionals.

La GERD, o malaltia de reflux gastroesofàgic, és una forma més complicada d'escopir. Hi ha uns quants indicadors clau de reflux al vostre nadó, però el vostre metge haurà de diagnosticar aquesta condició.

Símptomes del reflux infantil

La majoria dels signes de GERD seran freqüents i persistents. Vigileu de prop el vostre nadó i feu un seguiment dels símptomes i els possibles desencadenants per evitar suposar falsament que té la malaltia de reflux ⁽⁴⁾ .

Alguns indicadors que el vostre petit pot patir de reflux inclouen:

• Dificultats per alimentar-se, com ara l'amordament, el rebuig de l'alimentació o l'asfixia.
• Escopir llet constantment durant o després de l'alimentació, durant tot el dia.
• Pateix regularment d'infeccions al pit.
• Plorant mentre s'alimenta, oplorant constantment.
• Singlot o tos constant.

És perillós el reflux?

En termes generals, el reflux no és un motiu important de preocupació. Mentre el vostre nadó sembli feliç, sa i està guanyant pes, no cal que busqueu intervenció mèdica.

Tanmateix, si apareixen nous símptomes després dels sis mesos d'edat, és possible que vulgueu contactar amb el vostre metge per demanar consell.

Parleu amb el vostre metge o pediatre si comenceu a preocupar-vos per qualsevol motiu. Sobretot si el vostre petit continua escopint després d'un any i té algun dels símptomes següents ⁽⁵⁾ :

• Negar-se a alimentar-se o escopir amb freqüència.
• Mordassa o tos durant l'alimentació.
• Irritabilitat o plorar més de l'habitual.
• Vòmit groc o verd.
• Vomits freqüents amb projectils.
• Sang al vòmit o als excrements.
• Estómac tendre o inflat.
• Pèrdua de pes, o no guanyar pes.
• Febre o temperatura alta: 100,4 Fahrenheit o més és febre.

Aquests símptomes poden ajudar l'especialista a diagnosticar la causa subjacent. És probable que el vostre nadó necessiti proves o tractament si té un o més d'aquests símptomes, combinats amb escopir.

Què passa amb el reflux silenciós?

Aquesta condició és més difícil de notar, ja que el vostre nadó no escupirà. Amb reflux silenciós, el contingut de l'estómac torna a pujar a l'esòfag i després es torna a empassar. Hi ha dolor i malestar, però no vòmits.

És possible que pugueu identificar el reflux silenciós si el nadó tos o singlot sovint durant l'alimentació. També poden ser especialment exigents o mostrar molèsties quan s'alimenten.

Com prevenir el reflux infantil

Si el vostre nadó està guanyant pes a un ritme saludable, el reflux normalment no necessitarà cap tractament. Tot i així, és important proporcionar alleujament quan sigui possible, o fins i tot prevenir el reflux del tot. Aquests són alguns remeis que podeu provar per prevenir el reflux i escopir al vostre nadó.

1.Ajusteu la vostra tècnica d'alimentació

La manera com alimentes el teu petit pot estar causant alguns problemes. Els nadons no han d'estar completament horitzontals durant l'alimentació; elevar lleugerament el cap. Fins i tot durantalimenta amb biberó, mantingui el nadó en la mateixa posició que si estigués alletant.

Eructa regularment el teu nadó durant i després de cada menjar. Això es pot fer asseient-los dret i fregant-los suaument l'esquena. Mantingueu-los en posició vertical durant una estona després d'alimentar-los per alliberar qualsevol gas atrapat.

Assegureu-vos que el nadó tampoc s'empassa aire durant l'alimentació. El mugró d'una ampolla s'ha de mantenir sempre ple, subjectant l'ampolla en un angle, evitant les bombolles d'aire.

En cas de lactància materna, assegureu-vos que el nadó estigui agafat correctament i que no begui aire mentre succiona.

Si ja no estàs donant el pit, prova una fórmula de llet més espessa. Si la llet és més espessa, és menys probable que torni a pujar.

Tanmateix, tret que el vostre nadó ja s'hagi introduït als aliments sòlids, demaneu consells específics a un metge. Algunes fórmules més gruixudes només estan disponibles amb recepta mèdica i poden fer que el nadó augmenti de pes ràpidament.

2.Creeu un horari d'alimentació estructurat

Canviar la rutina d'alimentació del nadó podria reduir l'escopir i el reflux. Intenta donar-los quantitats més petites més sovint. D'aquesta manera, és més fàcil de digerir i mantenir-lo.

Intenteu alimentar-vos a les mateixes hores durant tot el dia per fer que el vostre nadó s'endinsirutina d'alimentació. A més, feu que els temps d'alimentació siguin una experiència tranquil·la, nutritiva i relaxant.

Els nadons poden sentir-ho si estàs tens. Així, tot i que us preocupa el vostre nadó, intenteu relaxar-vos. Dóna-li temps al teu petit perquè s'alimenti a un ritme més lent.

3.Comproveu la posició per dormir

Els nadons poden tenir dificultats per assentar-se si tenen dolor després d'una alimentació. Ajustar la seva posició per dormir pot ajudar a alleujar aquests sentiments.

Col·loqueu una falca a sotacap del matalàsper elevar la part superior del cos. Hi ha una varietat de productes per a això, però assegureu-vos que només en feu servir un segons el consell del metge del vostre nadó. La falca ha d'anar sempre sota el matalàs, no directament sota el nadó o el llençol.

4.Cura i Confort

És important que el vostre nadó se senti tranquil i cuidat en tot moment, per evitar una associació negativa amb l'alimentació i el son. Tot i que és possible que tingueu picor per fer que el vostre petit entre en una rutina habitual, recordeu que el reflux no dura per sempre.

Potser haureu de sacrificar una mica més de son durant aquest període. Tanmateix, a mesura que els nadons creixen fora del seu reflux, poden establir un millor patró de son.

5.Redueix la cafeïna

Si el vostre nadó té reflux, observeu la quantitat de cafeïna que consumiu durant la lactància materna. Si tens unalta ingesta de cafeïnaen la teva dieta, el teu petit pot patir.

El LES (esfínter esofàgic inferior) és un múscul que permet que els aliments passin de l'esòfag a l'estómac. En els nadons, això no està completament desenvolupat. La cafeïna pot relaxar aquest múscul i permetre que el menjar vagi en la direcció oposada, provocant escopir.

Tot i que pot ser que depengui de la cafeïna per passar dies llargs, i fins i tot nits sense dormir més llargues, considereu reduir-lo. Intenta limitar la ingesta a no més de dues tasses de te o cafè al dia, o, millor encara, canvia a descafeïnat.

6.Reduir l'alcohol

L'alcohol també pot fer que el LES es relaxi. Per tant, comporta els mateixos riscos que la cafeïna.

Si és possible, no alletar durant almenys dues hores després de prendre alcohol. Si només has begut una beguda, la major part de l'alcohol estarà fora del teu sistema per llavors. 'El bombeig i l'abocament' no eliminarà l'alcohol de la llet més ràpidament.

7.Deixar de fumar

El tabaquisme és un altre factor externque pot causar reflux en nadons alletats. La nicotina dels cigarrets passa a la llet materna. Estimula la producció d'àcid gàstric i, com passa amb la cafeïna o l'alcohol, obre el LES.

Els estudis han revelat molts altres efectes negatius de la nicotina en els nadons ⁽⁶⁾ . La millor manera d'evitar aquests problemes durant la lactància materna és deixar de fumar. Fins i tot si no estàs alletant, el fum de segona mà és perillós per al teu nadó i pot empitjorar els símptomes del reflux per al nadó.

Prendre nota

Si no podeu deixar de fumar durant la lactància materna, proveu de reduir-ho tant com sigui possible. Fumar després d'una alimentació en lloc de poc abans també reduirà la ingesta del nadó. Es triga uns 95 minuts perquè la meitat de la nicotina d'un cigarret surti del cos.

8.Test d'al·lèrgies

En els casos en què el reflux és causat per una al·lèrgia a la llet de vaca, el vostre nadó també pot tenir diarrea,sang o moca les seves femtes i una erupció.

És habitual que els nadons surtin d'aquesta al·lèrgia. Tanmateix, la malaltia també es pot tractar eliminant els productes lactis de la seva dieta ⁽⁷⁾ . El vostre metge us recomanarà qualsevol prova rellevant si sospiteu una al·lèrgia a la llet.

Si recentment heu introduït aliments sòlids a la dieta del nadó, el reflux pot ser signes d'intolerància a aquests aliments. És una bona idea portar un diari dels aliments que introduïu al vostre nadó. Això facilita el seguiment dels seus símptomes i reaccions.

Tractaments i remeis per a la GERD infantil

Potser sembla que no hi ha treva quan es tracta que el vostre petit escopi. No tinguis por, hi ha algunes coses senzilles que et poden funcionar. Aquí teniu algunes solucions que podeu provar:

1.Aigua Gripe

Gripe aiguaés un producte a base d'herbes que s'utilitza per alleujar lamolèsties pel gasi indigestió per als nadons. Els ingredients varien lleugerament entre diferents marques d'aigua de grip.

Si trobeu èxit amb l'aigua de grip depèn del vostre nadó. A alguns pares els encanta i els resulta útil, mentre que d'altres no han vist cap canvi. Personalment, va funcionar per als meus nadons, així que m'encanta!

Els nadons poden utilitzar l'aigua de grip a partir del primer mes d'edat. Tot i que és un tractament natural, seguiu atentament les instruccions i la dosificació de l'etiqueta. Si teniu dubtes sobre l'ús de l'aigua de grip, demaneu més consell al vostre metge.

2.Cereal per a nadons

Engrossir l'alimentació del vostre nadó pot reduir l'espit i el reflux, ja que és més fàcil mantenir-lo. Val la pena mirar l'opció, sempre que el vostre nadó tingui més de tres mesos. Si teniu previst fer-ho, treballeu estretament amb el proveïdor d'atenció mèdica del vostre nadó.

Per espessir la fórmula del vostre petit o la llet materna extraïda, utilitzeu fins a una cullerada d'arròs o cereals per a cada dos unces de fórmula. La fórmula més gruixuda significa que necessitareu mugrons de mida més gran. Alternativament, talleu una 'X' petita a l'extrem del mugró ⁽⁸⁾ .

De qualsevol manera, assegureu-vos que la barreja flueixi sense problemes. També hi ha fórmules pre-espessides disponibles per comprar si no voleu barrejar les vostres.

Recordeu

Afegir cereals i arròs a la fórmula del vostre nadó augmenta el contingut de calories, que potser voldreu evitar si el vostre nadó té sobrepès. Consulteu el vostre metge si teniu cap dubte sobre aquest mètode.

3.Medicació

La medicació rarament és necessària per tractar el reflux, excepte en casos greus. Dos medicaments comuns utilitzats per tractar el reflux són:

• Alginats:Aquests creen una barrera protectora sobre l'estómac i impedeixen que res torni a pujar de l'estómac. També eviten la irritació de l'esòfag. Rebràs alginats si ja has intentat canviar la forma en què s'alimenta el teu nadó. Si aquests canvis no han alleujat els símptomes, els alginats poden ser efectius.
• Antagonistes del receptor H2 i inhibidors de la bomba de protons:Tots dos redueixen la quantitat d'àcid dins de l'estómac. Això evita que el contingut de l'estómac irriti l'esòfag i atura qualsevol reflux o escup. Aquests medicaments solen recomanar-se per alleujar les molèsties. Si el vostre nadó es nega a alimentar-se o sembla incòmode durant l'alimentació, us poden ajudar.

S'acabaran els Spit Ups?

El reflux i els escopis són més freqüents durant el primer any de vida d'un nadó. Un cop tenen un any, haurien d'haver superat la condició. En cas contrari, és probable que hi hagi problemes subjacents més greus.

En alguns casos, el reflux o l'escopir poden necessitar intervenció mèdica. Per exemple, si un nen té una al·lèrgia, el reflux no s'acabarà fins que s'identifiqui i tracti el problema.

És possible que vegeu resultats més ràpids si el problema és causat per problemes senzills, com ara la posició d'alimentació o les rutines. Amb un eruc adequat i un canvi en l'horari d'alimentació, el vostre petit podria trobar alleujament immediatament.